احجز موعدك خلال دقيقة
يعرض لك ريفو الأوقات المتاحة ويرسل طلب حجزك فوراً — بدون انتظار على الهاتف.
ما هو التواء الكاحل؟
على الجهة الخارجية من الكاحل أربطة قوية تربط عظم الساق بعظام القدم، وتمنع القدم من الانقلاب إلى الداخل. يحدث الالتواء غالباً عندما تنقلب القدم فجأة، كالهبوط على قدم لاعب آخر أو الدوس على حافة رصيف أو أرض غير مستوية، فتنشدّ هذه الأربطة أو تتمزق جزئياً أو كلياً. وهو من أكثر الإصابات الرياضية شيوعاً، ويكثر في رياضات مثل كرة السلة والكرة الطائرة وكرة القدم. وعند بعض الناس يتكرر الالتواء، أو يبقى شعور بأن الكاحل غير ثابت.
علامات شائعة
- ألم وانتفاخ على الجهة الخارجية من الكاحل، وقد تظهر كدمة تمتد نحو القدم
- ألم عند المشي أو الوقوف على القدم، خاصة في الأيام الأولى
- ألم عند الضغط على الجهة الخارجية من الكاحل
- تختلف الشدّة من شدّ بسيط في الرباط إلى تمزق جزئي أو كامل، وتختلف معها مدة التعافي
- شعور بأن الكاحل غير ثابت أو ينقلب بسهولة، خاصة بعد التواءات متكررة
مفاهيم شائعة غير دقيقة
- «التواء بسيط وسيزول وحده دون تمارين»: يخفّ الألم غالباً، لكن ضعف التوازن والقوة قد يبقى ويرتبط بتكرار الالتواء، لذلك تفيد تمارين التوازن والتقوية بعد الإصابة
- «يجب تثبيت الكاحل بجبيرة وعدم المشي عليه لأسابيع»: في أغلب الحالات الأفضل دعم الكاحل والمشي عليه تدريجياً حسب التحمّل، فالتثبيت الطويل قد يؤخّر التعافي، أما التثبيت القصير في الإصابات الشديدة فيقرّره الطبيب
- «الدعامة وحدها تكفي لحماية الكاحل»: قد تقلّل الدعامة أو الشريط اللاصق احتمال تكرار الالتواء، خاصة أثناء الرياضة، لكنها لا تُغني عن تمارين التوازن والتقوية
ما الذي يساعد عادةً؟
في الأيام الأولى نحمي الكاحل ونخفّف الألم والانتفاخ: رفع القدم، وكمّادة باردة ملفوفة بقطعة قماش، ورباط ضاغط أو دعامة عند الحاجة، مع تجنّب الحرارة والمساج على إصابة جديدة منتفخة. ثم نزيد المشي والتحميل تدريجياً حسب التحمّل بدل الراحة الطويلة، وقد يقرّر الطبيب تثبيتاً قصيراً بدعامة أو جبيرة في الإصابات الشديدة. بعد ذلك تتدرّج التمارين عادةً من استعادة حركة الكاحل، إلى تقوية عضلات الساق والقدم، ثم تمارين التوازن على قدم واحدة، ثم القفز والهبوط وتغيير الاتجاه. ويساعد العلاج اليدوي وتحريك المفصل بلطف ضمن حدود الألم على تحسين الحركة والمشي، كجزء من الخطة مع التمارين. وتشير الأدلة إلى أن تمارين التوازن والإحساس بوضعية المفصل، مع دعامة أثناء الرياضة، تقلّل احتمال تكرار الالتواء. أما المسكّنات والصور والجراحة فقرارها للطبيب، والجراحة لا تكون عادةً الخيار الأول.
كيف نعالج التواء الكاحل في Revibe؟
- نستمع لقصتك: كيف التوى الكاحل، وهل استطعت المشي بعدها، وهل التوى من قبل، وإلى أي رياضة أو عمل تريد العودة
- نفحص الكاحل والقدم: الانتفاخ ومواضع الألم على العظم والأربطة، والحركة والقوة والتوازن، ونحدّد ما يحتاج إلى مراجعة الطبيب أو صورة أشعة
- نحدّد ما قد يبطئ التعافي أو يرفع احتمال تكرار الالتواء، مثل ضعف التوازن أو تيبّس الكاحل أو العودة المبكرة إلى الرياضة
- نعالج: علاج يدوي وتحريك المفاصل بلطف ضمن حدود الألم (ومنه تقنيات ماليجان عند الحاجة)، وتقنيات الأنسجة الرخوة حول الساق والقدم، مع تمارين علاجية وتمارين توازن
- نتقدّم معك ببرنامج تمارين منزلي وتحميل تدريجي، ثم عودة تدريجية إلى الجري والقفز والرياضة، مع نصيحة بشأن الدعامة أو الشريط اللاصق عند الحاجة
متى تحتاج رعاية طبية عاجلة؟
- تشوّه واضح في الكاحل، أو سماع صوت طقّة وقت الإصابة مع ألم شديد، أو انتفاخ شديد وسريع — توجّه إلى الطوارئ أو اتصل بالإسعاف: 911 في الأردن، أو 122 في العراق وإقليم كردستان
- تنميل أو برودة في القدم، أو تغيّر لون الجلد إلى الأزرق أو الرمادي بعد الإصابة — توجّه إلى الطوارئ أو اتصل بالإسعاف: 911 في الأردن، أو 122 في العراق وإقليم كردستان
- عدم القدرة على المشي أربع خطوات على القدم المصابة، أو ألم عند الضغط على العظم عند الحافة الخلفية أو رأس العظمتين البارزتين على جانبي الكاحل، أو على العظام البارزة في منتصف القدم: يقرّر الطبيب الحاجة إلى صورة أشعة — راجع الطبيب في اليوم نفسه
- ألم أو انتفاخ أو كدمة تزداد بوضوح رغم الراحة ورفع القدم
- كاحل ساخن ومحمرّ ومنتفخ مع حرارة في الجسم أو قشعريرة — راجع الطبيب في اليوم نفسه
في هذه الحالات توجّه إلى أقرب قسم طوارئ أو إلى الطبيب فوراً — بدل حجز جلسة علاج طبيعي.
أسئلة شائعة
هل أحتاج صورة أشعة أو رنيناً مغناطيسياً؟
ليس دائماً. يستخدم الطبيب قواعد فحص معروفة تُسمّى قواعد أوتاوا للكاحل، تعتمد على القدرة على المشي وموضع الألم على العظم، ليقرّر الحاجة إلى صورة أشعة. أما الرنين فيُطلب عادةً عند الشك بإصابة أخرى في المفصل أو عند عدم التحسّن كما هو متوقّع، ونحيلك إلى الطبيب عند الحاجة.
متى أعود إلى الرياضة؟
لا يوجد موعد ثابت؛ فقد تكون العودة خلال أيام في الالتواء البسيط، وتطول في الإصابات الأشد. نعتمد على هدوء الانتفاخ، واستعادة الحركة والقوة والتوازن، والقدرة على الجري والقفز وتغيير الاتجاه بثقة، ثم نعود تدريجياً، وقد ننصح بدعامة أو شريط لاصق أثناء اللعب.
كاحلي يلتوي مرة بعد مرة، هل أحتاج عملية؟
في أغلب الحالات لا. تكرار الالتواء أو الشعور بأن الكاحل غير ثابت يتحسّن في كثير من الحالات ببرنامج منتظم لتمارين التوازن والتقوية، وقد تفيد الدعامة أثناء الرياضة. وإذا بقي عدم الثبات رغم برنامج منظّم، يقرّر طبيب العظام ما إذا كانت هناك حاجة إلى جراحة.
كم جلسة أحتاج؟
يختلف حسب الحالة ومرحلتها؛ بعد التقييم الأول نشرح لك الخطة وعدد الجلسات المتوقّع.
أسئلة شائعة أكثر: أسئلة القدم والكاحل — 27 سؤالاً
جاهز تبدأ؟
احجز جلستك الأولى في مركز ريفايب في عمّان، وتبدأ بتقييم لحالتك، أو راسلنا على واتساب.
صفحات ذات صلة
المصدر: Martin RL et al. (2021). Ankle Stability and Movement Coordination Impairments: Lateral Ankle Ligament Sprains Revision 2021 — Clinical Practice Guidelines. J Orthop Sports Phys Ther 51(4):CPG1–CPG80 · Vuurberg G et al. (2018). Diagnosis, treatment and prevention of ankle sprains: update of an evidence-based clinical guideline. Br J Sports Med 52(15):956 · NHS — Sprains and strains
مراجعة: أحمد الخطيب، أخصائي علاج طبيعي مرخّص — 31 تشرين الأول 2026
هذه المعلومات للتثقيف العام ولا تغني عن التقييم السريري.