علاج ألم مقدّمة الركبة (الرضفة) بالعلاج الطبيعي في عمّان

ما هو ألم مقدّمة الركبة (الرضفة الفخذية)؟

الرضفة، أو ما يُعرف بصابونة الركبة، عظمة صغيرة في مقدّمة الركبة تنزلق في مجرى عند طرف عظم الفخذ كلما ثنيت ركبتك أو فردتها. وألم الرضفة الفخذية وجع حول الرضفة أو خلفها يزداد مع الأنشطة التي تحمّل الركبة وهي مثنية. وهو شائع عند المراهقين والشباب والنشيطين رياضياً، خاصة من يجرون أو يقفزون. وغالباً ما يرتبط بحمل زاد على الركبة أسرع مما هي مستعدة له، كزيادة مفاجئة في الجري أو القفز أو الدرج أو القرفصاء. وكثيراً ما تكون عضلات الورك والفخذ أضعف عند المصابين به، وتقويتها جزء أساسي من العلاج. ولا يعني هذا الوجع بالضرورة أن في الركبة تلفاً.

العلامات الشائعة

• وجع حول الرضفة أو خلفها، في ركبة واحدة أو في الركبتين
• وجع عند نزول الدرج أو صعوده، أو عند القرفصاء
• وجع مع الجري أو القفز، أو بعد التمرين
• وجع بعد الجلوس الطويل والركبتان مثنيتان، أو عند القيام بعده
• يبدأ عادةً تدريجياً دون إصابة واضحة

مفاهيم شائعة غير دقيقة

• «طقطقة الركبة تعني أنها تالفة»: الطقطقة دون وجع شائعة وطبيعية عند كثيرين، ولا تعني وحدها أن في الركبة تلفاً
• «سيزول الوجع وحده إذا انتظرت»: قد يستمر هذا الوجع طويلاً أو يعود عند بعض الأشخاص، لذلك تساعد خطة نشطة من التمارين وتنظيم الحمل عادةً أكثر من الانتظار
• «المشكلة في الركبة، فلا داعي لتمارين الورك»: تشير الأدلة إلى أن تقوية عضلات الورك مع عضلات الفخذ تخفّف الوجع وتحسّن الحركة أكثر من تمارين الركبة وحدها

ما الذي يساعد عادةً؟

التمارين هي أساس العلاج في الإرشادات، والجمع بين تقوية عضلات الورك، خاصة في جانبه وخلفه، وتقوية عضلات الفخذ أفضل من تمارين الركبة وحدها. تشمل أنواع التمارين المفيدة عادةً: رفع الساق جانباً وأنت مستلقٍ على جنبك، ورفع الحوض وأنت مستلقٍ على ظهرك، والقيام عن الكرسي والجلوس ببطء، وصعود درجة والنزول عنها، ثم تمارين أقوى تناسب نشاطك. ويساعد فهم الحالة وتنظيم الحمل: نخفّف مؤقتاً ما يستفز الوجع، كالجري الطويل أو القرفصاء العميقة أو كثرة الدرج، ثم نعيده تدريجياً، مع إدارة الوزن عند الحاجة، وقد يساعد تعديل أسلوب الجري بعض العدّائين. وقد يخفّف الشريط اللاصق على الرضفة أو الحشوات الطبية للأحذية الوجع لفترة قصيرة عند بعض الأشخاص، إلى جانب التمارين لا بديلاً عنها، والأدلة على الشريط أقل وضوحاً. ويُستخدم العلاج اليدوي وتحريك الرضفة مع التمارين لا وحده، ولا توصي الإرشادات بالأجهزة العلاجية مثل الموجات فوق الصوتية ولا بالإبر الجافة لهذا الوجع.

كيف نعالج ألم مقدّمة الركبة في Revibe؟

• نستمع لقصتك: متى بدأ الوجع، وما الذي تغيّر في تمرينك أو نشاطك اليومي، وما الحركات التي تستفزه
• نفحص حركة الركبة والورك، وقوة عضلات الورك والفخذ، وطريقة القرفصاء والنزول عن درجة والجري إن كنت تجري، ونميّز ما يستدعي مراجعة الطبيب
• نحدّد ما يبقي الوجع مستمراً، مثل حمل زاد بسرعة أو ضعف عضلات الورك والفخذ
• نعالج: تمارين تقوية لعضلات الورك والفخذ هي أساس الخطة، مع علاج يدوي وتحريك الرضفة إلى جانب التمارين عند الحاجة، وتعديل الحمل على الركبة
• نتقدّم معك ببرنامج تمارين منزلي متدرّج، وعودة تدريجية إلى الجري والرياضة والدرج

أسئلة شائعة

أسئلة شائعة أكثر: أسئلة الركبة وخشونتها — 36 سؤالاً

صفحات ذات صلة

المصدر: Willy RW et al. (2019). Patellofemoral Pain — Clinical Practice Guidelines. J Orthop Sports Phys Ther 49(9):CPG1–CPG95 · Crossley KM et al. (2016). 2016 Patellofemoral pain consensus statement from the 4th International Patellofemoral Pain Research Retreat, Manchester. Part 1: Terminology, definitions, clinical examination, natural history, patellofemoral osteoarthritis and patient-reported outcome measures. Br J Sports Med 50(14):839–843 · Collins NJ et al. (2018). 2018 Consensus statement on exercise therapy and physical interventions (orthoses, taping and manual therapy) to treat patellofemoral pain: recommendations from the 5th International Patellofemoral Pain Research Retreat, Gold Coast, Australia, 2017. Br J Sports Med 52(18):1170–1178

مراجعة: أحمد الخطيب، أخصائي علاج طبيعي مرخّص — 31 تشرين الأول 2026

هذه المعلومات للتثقيف العام ولا تغني عن التقييم السريري.